《惊声尖叫7》延续了该系列的恐怖悬疑风格。故事依旧围绕着神秘的鬼脸杀手展开，主角团们再次陷入了惊魂噩梦。在宁静小镇，一系列血腥谋杀案接连发生，受害者死状凄惨，而凶手每次作案后都会留下标志性的鬼脸面具和恐怖电话。 主角悉尼等人凭借着过往与杀手周旋的经验，开始调查真相。他们发现凶手似乎对他们的过往了如指掌，每一次的杀戮都像是精心策划的复仇。随着调查深入，线索指向了一个意想不到的人，然而真相远不止如此。在一次次的生死危机中，主角团们必须团结起来，与鬼脸杀手展开最终对决，揭开背后隐藏的惊人秘密。