《他在逆光中告白》围绕着厉腾和阮念初展开。阮念初是麻醉科医生，一次意外让她卷入黑帮纷争，生命受到威胁。厉腾作为前特种兵，在保护阮念初的过程中，两人逐渐产生感情。厉腾身手不凡，多次在危险时刻救下阮念初，无论是黑帮的追杀，还是各种突发的危机，他都能化险为夷。而阮念初也被厉腾的勇敢和深情所打动。然而，他们的感情并非一帆风顺，厉腾的身份和过去的经历给他带来诸多麻烦，也影响着他和阮念初的关系。但两人始终坚定地守护着彼此，最终历经重重困难，走到了一起，收获了美好的爱情。